「常盤学舎」の建物を修繕するための　　　　　　　　　　　　　　　寄附金申込書（送信専用）

※は必須項目です。

送信年月日　　　　　　　　（年月日をご記入）※
フリガナ※
会社、法人、団体、又は個人のお名前※
フリガナ
法人のご担当部署
法人のご担当者
ご住所※
電話番号（半角数字）※	--
ＦＡＸ　　（半角数字）	--
Ｅメール（半角英数字）※	※確認のためにもう一度メールアドレスを入力してください。
ご寄附金額　（頭に金・最後に円也をご記入）※
ご送金予定日　　　　　　　（年月日をご記入）※
ご送金先	伊予銀行本店　　　（普通）4675698　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　口座名：公益財団法人常盤同郷会　代表理事　平松昇
（金融機関のボタンをクリックしてください）	愛媛銀行大街道支店（普通）5740633　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　口座名：公益財団法人常盤同郷会　代表理事　平松昇
・	愛媛信用金庫本店　（普通）1192351　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　口座名：公益財団法人常盤同郷会　代表理事　平松昇
・	ゆうちょ銀行（店名六一八）（店番618）（普通）2247934　　　　　　　　　　　　　口座名：（ザイ）トキワドウキョウカイ